테니스엘보의 원인

테니스 엘보는 외측 상과염으로도 알려져 있으며 팔꿈치 바깥 부분에 통증과 염증이 발생하는 질환입니다. 이름에서 테니스와의 연관성을 암시하는 반면, 이 상태는 테니스 선수뿐만 아니라 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 테니스 엘보의 주요 원인은 손목 관절의 신근에 대한 과도한 사용이나 과도한 긴장과 관련이 있습니다. 건염과 건염의 차이점과 원인에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

1. 확장기 과부하: 테니스 엘보는 종종 손목 관절의 신근에 과도한 부하가 가해져 발생합니다. 이는 개인이 반복적으로 쥐거나 비틀거나 들어올리는 동작이 필요한 활동에 참여할 때 발생할 수 있습니다. 테니스 선수, 육체 노동자 및 팔뚝 근육의 반복적인 사용을 요구하는 활동에 참여하는 개인은 특히 테니스 엘보가 발생하기 쉽습니다.

 

2. 반복적인 남용: 충분한 휴식과 회복시간 없이 팔뚝 근육을 반복적으로 사용하는 것은 테니스엘보 발병의 중요한 요인이 됩니다. 갑작스럽고 무거운 하중으로 인해 미세한 파열(건염)이 발생하는 급성 부상과 달리 테니스 엘보는 건염과 더 밀접하게 연관되어 있습니다. 건초염은 반복적인 과사용의 누적 효과로 인해 발생하며, 건이 제대로 치유될 충분한 시간이 없어 퇴행성 변화로 이어집니다.

 

3. 건염 대 건염: 건염은 갑작스럽거나 무거운 하중으로 인해 힘줄이 미세하게 찢어져 염증을 일으키는 것이 특징입니다. 그러나 테니스엘보의 경우 수술을 받은 사람의 조직학적 소견에서는 염증세포가 관찰되지 않는다는 연구 결과가 나왔다. 이러한 염증 부족으로 인해 테니스 엘보는 건염보다 건염일 가능성이 더 높다는 결론에 이르렀습니다. 건염은 반복적인 과도한 사용으로 인한 미세한 파열로, 건이 적절하게 치유되지 않아 불완전하고 비정상적인 치유와 궁극적인 퇴화를 초래합니다.

 

4. 세포 반응 및 병리학적 소견: 테니스 엘보 관절에서 병리학적 소견에 따르면 힘줄의 미세 파열에 대한 세포 반응으로 섬유아세포와 미세혈관이 증식하는 것으로 나타났습니다. 또한 통증을 감지하는 신경 말단인 수많은 통각수용체가 해당 부위에 분포하여 테니스 엘보우와 관련된 통증을 유발합니다. 미세 파열에 대한 세포 반응과 그에 따른 섬유아세포 및 미세혈관의 증식은 테니스 엘보우의 발달과 진행을 이해하는 데 핵심 요소입니다.

 

5. 혈관섬유아세포성 건염: Nirschlet al. 이러한 병리학적 소견을 토대로 "혈관섬유아세포성 건염"이라는 용어를 정의했습니다. 이 명칭은 영향받은 힘줄에서 증가된 혈관 형성(혈관신생)과 섬유아세포 증식의 조합을 강조합니다. 테니스 엘보우와 관련된 비정상적인 치유 및 퇴행성 변화는 혈관섬유아세포성 건염의 개념과 일치하며, 이 상태와 관련된 복잡한 세포 반응을 강조합니다.

 

6. 섬유아세포 및 미세혈관 증식: 미세 파열에 대한 반응으로 섬유아세포와 미세혈관이 증식하는 것은 손상된 힘줄을 복구하려는 신체의 시도를 의미합니다. 섬유아세포는 힘줄의 구조 단백질인 콜라겐 합성에 중요한 역할을 합니다. 그러나 테니스 엘보의 경우 힘줄에 지속적인 스트레스와 긴장이 가해지면 정상적인 치유 과정이 방해를 받아 비정상적인 섬유아세포 활동과 콜라겐 합성이 발생하게 됩니다.

 

7. 통각수용체 및 통증 인식: 테니스 엘보 관절에 있는 수많은 통각수용체의 존재는 이 질환을 가진 개인이 경험하는 통증의 원인이 됩니다. 침해수용체는 유해한 자극에 반응하는 감각 수용체이며, 영향을 받은 부위에 분포가 증가하면 통증에 대한 인식이 증폭됩니다. 이렇게 높아진 통증 민감도는 테니스 엘보우를 다루는 개인의 경험을 더욱 복잡하게 만듭니다.

요약하면, 테니스 엘보는 주로 손목 관절 신근의 과도한 사용과 반복적인 긴장으로 인해 발생합니다. 건염과 건증의 차이는 건의 미세한 파열의 특성과 그에 따른 치유 과정에 있습니다. 테니스 엘보는 불완전하고 비정상적인 치유, 퇴행성 변화, 섬유아세포 및 미세혈관 증식과 같은 세포 반응을 포함하는 건염으로 더 적절하게 특징지어집니다.