티스토리 뷰
목차
정신분열증은 양성 증상, 음성 증상, 인지 증상의 세 가지 주요 그룹으로 크게 분류할 수 있는 일련의 증상으로 표시되는 복잡한 정신 장애이다
1. 조현병의 양성 증상
청각적 환각은 정신분열증에서 가장 흔한 유형이다. 개인은 다른 사람이 인식하지 못하는 음성이나 소리를 듣는다. 이러한 목소리는 내부적이거나 외부적일 수 있으며 본질적으로 대화적이거나 명령적이거나 비판적일 수 있다. 청각적 환각은 괴로운 일이 될 수 있으며 심각한 불안과 집중력 저하를 유발할 수 있다. 개인이 실제 목소리와 환각 목소리를 구별하려고 애쓰면서 사회적 철수로 이어질 수 있다. 특히 도파민과 관련된 신경 전달 물질 불균형은 청각 환각의 발생과 관련이 있다. 상측두회와 같이 청각 처리를 담당하는 뇌 영역의 조절 장애도 중요한 역할을 할 수 있다. 시각적 환각은 현실에 존재하지 않는 이미지, 사물 또는 장면을 인식하는 것과 관련된다. 정신분열증의 청각적 환각보다 덜 흔하지만 환경에 대한 왜곡된 인식에 기여할 수 있다. 시각적 환각은 개인이 실제와 환각을 구별하는 데 어려움을 겪을 수 있으므로 혼란과 불안으로 이어질 수 있다. 이러한 경험은 사회적 고립과 위축을 야기할 수 있다. 신경생물학적 상관관계로 청각적 환각과 마찬가지로 도파민 조절 장애와 시각 처리 영역의 변화가 시각적 환각의 발생에 기여할 수 있다. 촉각 환각에는 촉각이나 신체 감각에 대한 잘못된 인식이 포함된다. 외부 자극 없이도 피부에 벌레가 기어 다니는 듯한 느낌이나 타는 듯한 느낌을 느낄 수 있다. 촉각적 환각은 매우 괴로울 수 있으며 신체적 불편을 초래할 수 있다. 개인은 이러한 감각을 완화하기 위해 행동에 참여하여 일상 활동과 사회적 상호 작용에 영향을 미칠 수 있다. 신경생물학적 근거로 뇌의 감각 처리 영역 조절 장애와 신경 전달 물질 시스템의 변화가 촉각 환각의 발생에 기여할 수 있다.
2. 조현병의 음성 증상
정서적 편평화로 감정 둔화라고도 알려진 정서적 평탄화는 감정 표현의 범위와 강도가 감소하는 것을 의미한다. 이 증상이 있는 개인은 제한된 범위의 얼굴 표정, 몸짓 및 음성 억양을 나타낼 수 있다. 정서적 평탄화는 사회적 상호작용을 방해할 수 있다. 다른 사람들이 개인의 감정적 신호를 해석하고 이에 반응하는 것이 어려울 수 있기 때문이다. 이 증상은 관계 형성 및 유지에 어려움을 초래하여 사회적 고립을 야기할 수 있다. 특히 편도체와 같이 정서적 처리를 담당하는 영역의 구조적 뇌 이상은 정서적 평탄화에 기여할 수 있다. 도파민과 세로토닌을 포함한 신경 전달 물질의 조절 장애도 관련되어 있다. 알로지증은 사고력이 저하되고 언어 능력이 저하되는 것을 의미한다. 무증상 환자는 짧거나 단음절 반응을 보이거나 자신의 생각을 전달하는 데 어려움을 겪거나 언어 능력이 부족함을 나타낼 수 있다. 무증상은 의사소통을 손상시켜 개인이 자신을 표현하고 의미 있는 대화에 참여하는 것을 어렵게 만들 수 있다. 이 증상은 학업이나 직업 환경에서 사회적 철수와 어려움을 야기할 수 있다. 작업 기억력 결핍 및 생각의 계획 및 조직화와 관련된 실행 기능의 손상은 무통증과 관련이 있다. 이러한 인지적 요인은 언어 표현의 어려움에 영향을 미친다. 무쾌감증은 한때 즐거웠던 활동에서 즐거움을 경험하는 능력이 감소하는 것을 의미한다. 개인은 취미, 사회적 상호 작용 및 기타 만족의 원천에 대한 관심을 잃을 수 있다. 의지 없음은 동기 부여 및 목표 지향 활동의 감소가 특징이다. 개인은 작업을 시작하고 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있으며 이는 생산성 부족으로 이어질 수 있다. 무쾌감증과 의지 상실은 자기 관리, 업무, 사회 활동을 포함한 일상 기능에 큰 영향을 미칠 수 있다. 이러한 증상은 사회적 위축과 고용 유지의 어려움을 야기할 수 있다. 신경생물학적 요인으로 중 변연계 도파민 경로의 조절 장애는 무쾌감증 및 의지 상실과 관련이 있다. 뇌의 보상 시스템과 동기 부여 회로의 변화가 이러한 부정적인 증상의 원인이 된다.
3. 조현병의 인지 증상
실행 기능 장애는 목표 지향적 행동을 촉진하는 고차원적 인지 과정의 어려움을 의미한다. 여기에는 작업 계획, 구성, 시작 및 인지적 유연성의 어려움이 포함된다. 실행 기능이 손상되면 일상 활동 관리, 고용 유지 및 의사 결정에 어려움을 겪을 수 있다. 개인은 멀티태스킹과 일상의 변화에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 신경생물학적 기초로 특히 전두엽 피질의 전두엽 기능 장애는 정신분열증의 실행 기능 장애와 관련이 있다. 이러한 뇌 영역의 도파민 신경전달 조절 장애는 인지 장애를 유발한다. 작업 기억력 결핍은 단기간에 정보를 보유하고 조작하는 데 어려움을 겪는다. 개인은 즉각적인 사용을 위해 정보를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 작업 기억력 결핍은 학습, 문제 해결 및 의사 결정에 영향을 미친다. 개인이 정보의 임시 저장 및 조작이 필요한 작업으로 어려움을 겪으면서 학업 및 직업 성과가 저하될 수 있다. 신경생물학적 상관관계로 작업 기억에 중요한 영역인 해마와 전두엽 피질의 이상은 정신분열증의 작업 기억 결핍과 관련이 있다. 도파민과 글루타메이트 신경전달물질 시스템의 조절 장애도 중요한 역할을 한다. 주의력 장애는 과제에 집중하는 데 어려움을 겪는다. 정신분열증 환자는 쉽게 주의가 산만해지며 장기간 집중이 필요한 활동에 집중하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 주의력 장애는 학업 및 업무 성과에 영향을 미쳐 효율성이 저하되고 오류가 증가할 수 있다. 개인은 지속적인 주의가 필요한 작업을 완료하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 도파민과 글루타메이트를 포함한 신경 전달 물질의 조절 장애는 주의력 장애의 원인이 된다. 시상과 같이 주의력과 관련된 영역의 구조적 뇌 이상도 중요한 역할을 할 수 있다.